1回換気量計算機 (PBW)
身長と性別から予測体重 (PBW) を求め、肺保護換気戦略に適した1回換気量 (6-8 mL/kg) を計算します。
計算結果
肺保護換気と1回換気量について
急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) などの管理において、肺の過膨張による損傷(VALI)を防ぐため、低い1回換気量(Low Tidal Volume)での換気が推奨されています。
予測体重 (PBW: Predicted Body Weight)
1回換気量の設定には、実際の体重ではなく、身長に基づいた「予測体重 (PBW)」を使用します。肥満の患者であっても肺のサイズは身長に依存するためです。
男性: \( 50 + 0.91 \times (\text{身長cm} - 152.4) \)
女性: \( 45.5 + 0.91 \times (\text{身長cm} - 152.4) \)
※一般的に身長152.4cm (5フィート) 以上で使用される式です。
推奨設定値
- ARDS Net プロトコル: 初期設定 6 mL/kg PBW。プラトー圧を30 cmH2O以下に保ちながら調整。
- 一般的な全身麻酔手術: これまで10 mL/kg以上が使われてきましたが、近年は手術中も6-8 mL/kgの肺保護換気が推奨される傾向にあります。
注意: この計算機は医療従事者向けの参考ツールです。実際の人工呼吸器設定は、患者の病態、動脈血液ガス分析、気道内圧などを考慮し、医師の判断で行ってください。