6分間歩行試験 (6MWT) 予測式

6分間歩行試験 (6MWT) とは？

6分間歩行試験（6-Minute Walk Test: 6MWT）は、決められた時間内にどれだけの距離を歩けるかを測定することで、心肺機能や全身の持久力を評価するための簡単な試験です。主に慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸器疾患、心不全などの循環器疾患、または高齢者の体力評価において広く用いられています。

この試験の最大の特徴は、運動負荷試験の中でも「日常生活に近い強度」での活動能力を測定できる点にあります。高度な機器を必要とせず、平坦な廊下があれば実施可能であるため、病院やリハビリ施設だけでなく、地域での体力測定などでも活用されています。

Enrightの予測式とは

6分間歩行距離は、個人の年齢、性別、身長、体重によって大きく異なります。そのため、単に歩いた距離（実測値）だけでなく、「その人の身体的条件から考えて、本来どれくらい歩けるはずか」という予測値（標準値）と比較することが重要です。

本計算機では、臨床的に最も広く使用されている Enrightの予測式（1998年） を採用しています。式は以下の通りです：

• 男性: 予測距離 (m) = (7.57 × 身長 cm) - (5.02 × 年齢) - (1.76 × 体重 kg) - 309
• 女性: 予測距離 (m) = (2.11 × 身長 cm) - (2.29 × 体重 kg) - (5.78 × 年齢) + 667

計算結果の解釈と「%予測値」

計算結果に表示される「予測歩行距離」は、同じ年齢・性別・体格の健康な成人が歩く平均的な距離を示しています。実測距離（実際に歩いた距離）を入力した場合、以下の指標も算出されます。

%予測値 (% Predicted Value)

「実測距離 ÷ 予測距離 × 100」で算出されます。この数値が低いほど、同条件の標準的な人と比較して歩行能力（持久力）が低下していることを示唆します。一般的に、100%に近いほど良好ですが、臨床的なカットオフ値（目安）としては、80%未満 が一つの低下の指標とされることが多いです。

6分間歩行試験の目的と利点

6MWTを実施する主な目的は以下の通りです：

• 機能的活動能力の評価： 日常生活を行う上で必要な持久力があるかを確認します。
• 治療効果の判定： 薬物療法やリハビリテーションによって、どれだけ体力が向上したかを定量的にはかります。
• 予後の予測： 特にある種の肺疾患や心疾患では、歩行距離が生存率や入院リスクと相関することが知られています。
• 酸素療法の適応判断： 歩行中の血中酸素飽和度（SpO2）の変化を確認し、在宅酸素療法（HOT）の必要性を検討します。

試験実施時の注意点（セルフチェックは避けてください）

この計算機は予測値を知るためのツールですが、実際の6分間歩行試験を自分一人で実施することは推奨されません。試験中、急激な息切れ、胸の痛み、ふらつき、過度な疲労感が生じる可能性があり、専門の医療スタッフ（医師、理学療法士、看護師など）が血圧や心拍数、酸素飽和度を監視しながら行うのが本来のルールです。

また、以下の場合は試験の実施が禁忌（または注意）とされることがあります：

• 1ヶ月以内の心筋梗塞
• 不安定狭心症
• 安静時の著しい頻脈（心拍数120以上）
• 著しい高血圧（収縮期180mmHg以上、拡張期100mmHg以上）

よくある質問 (FAQ)