Mallampati分類 (気道評価)
挿管困難の予測評価・スコアリング
評価結果
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※ 図はイメージです。実際の所見とは異なる場合があります。
Mallampati(マランパチ)分類とは?
Mallampati分類は、気管挿管の難易度を術前に予測するための簡易的なスクリーニング法です。患者に座位で口を最大に開けてもらい、舌を突き出した状態で口腔内の構造(口蓋垂、軟口蓋、扁桃など)がどれだけ見えるかを4段階で評価します。
各分類の特徴
- Class I: 軟口蓋、口蓋弓、口蓋垂、扁桃のすべてが視認できる。
→ 挿管困難の可能性は低い。 - Class II: 軟口蓋、口蓋弓、口蓋垂の一部が見える。
→ 挿管は比較的容易なことが多い。 - Class III: 軟口蓋、口蓋垂の基部のみが見える。
→ 挿管困難の可能性がある。 - Class IV: 軟口蓋が見えず、硬口蓋のみが見える。
→ 挿管困難の可能性が高い。
臨床的意義
Mallampati分類(通常はSamsoon & Youngによる変法)は、喉頭展開の難易度(Cormack-Lehane分類)と相関があるとされていますが、単独での予測精度には限界があります。甲状軟骨-オトガイ間距離(TMD)や開口度など、他の評価法と組み合わせて総合的に判断することが推奨されます。