骨折リスク評価チェック

執筆者：Kaori Suzuki (Gojikara 医療ライター)

「くしゃみをしただけで骨折した」「廊下でつまずいて寝たきりになった」。これらは決して他人事ではありません。骨粗鬆症は「サイレント・ディジーズ（静かなる病）」と呼ばれ、骨折するまで自覚症状がほとんどないのが特徴です。

FRAX®（Fracture Risk Assessment Tool）は、WHO（世界保健機関）が開発した、今後10年間の骨折確率を計算するツールです。本記事では、このツールで重視される「12の危険因子」の意味と、骨を守るための生活防衛術について解説します。

1. なぜ「大腿骨近位部骨折」が怖いのか

FRAXで特に重視されるのが、脚の付け根（大腿骨）の骨折です。高齢者がここで骨折すると、手術が必要になるだけでなく、そのまま寝たきりになったり、認知症が一気に進んだりする「要介護への入り口」になりやすいためです。死亡率も高まる、非常に深刻な骨折です。

2. 見落としがちなリスク因子

• ステロイド薬： 治療に必要な薬ですが、副作用として骨を弱くすることがあります。長期服用者は要注意です。
• アルコールとタバコ： 骨を作る細胞の働きを邪魔し、カルシウムの吸収も阻害します。「骨スカスカ」の加速装置です。
• 遺伝（家族歴）： 「親が太ももの骨を折った」というのは、遺伝的に骨が弱い可能性を示唆する強力な因子です。

3. 骨密度（BMD）以外の要素も重要

以前は「骨密度」だけが指標でしたが、FRAXの画期的な点は「骨密度がそこまで低くなくても、他のリスク因子が重なれば骨折しやすい」ことを明らかにした点です。つまり、骨密度検査で「イエローカード」くらいの人でも、喫煙やステロイドなどの要因があれば「レッドカード」並みの対策が必要になるということです。

4. 骨貯金はいつからでも増やせる

骨は死んだ組織ではなく、毎日壊され、新しく作られています（骨代謝）。

• 食事： カルシウムだけでなく、ビタミンD（魚、キノコ）、ビタミンK（納豆、緑黄色野菜）の3点セットが必要です。
• 運動： 骨は「衝撃」を感知すると強くなります。かかと落とし運動やウォーキングなど、骨に重力がかかる運動が効果的です。

Gojikaraは、あなたの骨の健康寿命を延ばすお手伝いをします。